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奶爸说喂奶:母乳营养高,胸喂好处多

2015-04-23
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和平+爱+母乳胸喂

曾经有一段时间,我总在想这样一个问题,人类社会有没有可能泯灭仇恨,消除战争,或者将要求降到最低,能不能消除“争论”里面的“争”,大家坐而论道呢?有一本名字叫做《The Anatomy of Peace》的书差点说服了我,让我觉得人们只要放下成见,平等相待,冲突就会消失,世界就能和平。

眼前的事实却告诉我,人类太容易分裂并敌对起来了。在人群中制造分裂的方法是如此简单,简单到你只要向群体抛出一个问题让大家各抒己见,人们很快就会展开交锋,捍卫自己的看法和攻击别人的意见,并因此而捉对儿“厮杀”起来。

亲子圈儿有一个看似没有争议的问题,居然经常在妈妈们中间造成分裂,这个问题就是:

母乳和奶粉哪个好?

就这个问题吵架,常见的有两种模式,一种是没有什么经验的新妈妈来问如何喂养孩子,如何选泵奶器,然后推崇母乳的妈妈们就会很积极的普及母乳的好处,奶粉推崇者也会来说奶粉也挺好的,之后这两派偏你来我往争执起来。第二种就是推崇母乳的妈妈发母乳的好处,而奶粉派就出来说我孩子吃奶粉长大也都挺好的呀,你们这些“母乳教”不要来让喂孩子吃奶粉的妈妈堵心了。

见得多了就不难看出,争吵的源头其实是来自于做母亲的人的另外一大特征:受不了别人说自己对自己的孩子不好。由于种种原因没能母乳喂养的妈妈们看到夸赞母乳贬低奶粉的文章会受不了,母乳喂养的妈妈看到反对母乳提倡奶粉的言论也会不舒服,都是源于自己的喂养方式受到挑战之后的心理不平衡。要知道“受不了别人说自己对自己的孩子不好”和“担心一切”,几乎是所有妈妈的共同特征。再加上每个孩子又各自有其特点,育儿方式难免千差万别,那么这种争吵几乎注定是要发生的。

然而,不顾事实的争吵,于谁都无益处。奶粉和母乳究竟有什么差别,究竟那个好呢?我作为一个奶爸,今天就试着来蹚一蹚这浑水,评一评这个事儿。

母乳还是奶粉?

*图片来自newdaddyhood

前面的文章中说我曾经说过,奶爸们几乎可以代替妻做照顾孩子所有事情,除了母乳喂养。有人可能会说,我们还可以喂孩子吃奶粉啊,现在奶粉这么方便。奶爸们可以轻而易举的代替母亲给孩子喂奶啊。而且,即便不用奶粉的话,我们也可以让妈妈把奶泵出来放到瓶子里,就可以由奶爸来代劳喂奶了。

奶粉和泵奶器确实给人们带来了方便,然而方便的是大人,付出代价的是孩子。我的建议是:奶爸们,请尽量让你的妻子喂你们的孩子吃母乳。除非,1,孩子的妈妈奶水特别不足;2,孩子不能吃母乳。因为看看婴儿配方奶粉的历史就知道,奶粉其实是为应付这两种情况准备的。

那么,清阳邀请你和我一起,来学习学习母乳喂养的好处。母乳喂养与奶粉的差别,最直观的体现在两个方面:一、营养,二、喂养方式。

一、营养成份

母乳营养成份多

如果追求营养,母乳是不二选择。这个我们甚至都不需要科学家、医生或者营养师们的证词,奶粉厂商们自己都承认的。你看看那些奶粉的宣传,都会有意无意的提示自己是最接近母乳的。有的甚至把“最接近母乳”几个字会印在自己的包装上,以求让自己的产品更好卖。即便是最接近母乳的奶粉,其中的成分在种类数上也远远少于母乳中的成分(具体请看本文末尾的母乳和奶粉营养成分对照表)。

母乳的成份配比随婴儿需要而变化

母乳的好处并不止于其为孩子生长需要的各种营养成分的种类优势,各种成分的配比还会动态改变。比如,分娩后一周内的“初乳”含大量抗体,能帮助婴儿抵抗疾病并且准备好消化道,之后母乳中蛋白质成分减少,脂肪和糖类增加,水分增加,帮助孩子的身体和神经发育。

当然,奶粉也不是一成不变的。为了模仿母乳成分的改变,婴儿配方奶也试图根据婴儿的月龄改变配方。这就是你能在货架上看到婴儿配方奶分为0段,1段,2段……的原因。而换奶粉的月龄与婴儿配方奶成份比例的阶段性的按照时间表进行的突然变化相比,母乳的变化则是动态的渐进的平滑的及时反馈的,更重要的是顺应婴儿需要,而不是死板按照时间来的。母乳是唯一能够随着每个孩子的需要变化而进行私人定制,改变成份配比的食物。

母乳成份的变化的灵活性体现在,某些成份的变化每天都在发生,有研究表明母乳的在早晨与晚上的成份就有不同:晚上产的奶有更多帮助孩子睡眠的镇静成分。当孩子生病时,母乳中对抗相应疾病的抗体也会神奇的增加,帮助免疫系统还未成熟的孩子与疾病作斗争。

母乳具有独一无二的抗病作用

这种抗病作用对于早产婴儿更为重要。许多国际医学机构都推崇用母乳作为早产儿的食物。科学家们也在试图建立安全标准,将人奶纳入到婴儿重症监护病房的日常使用中。相对于奶粉,母乳更能够为早产儿满足生长的营养需求,还具有预防感染和促进大脑发育的功能(Herber-Jonat, 2007)。

二、喂养方式

胸喂对决瓶喂

母乳可以像奶粉,液体奶那样,通过奶瓶,勺子或者其他器具喂给孩子。然而,一切母乳替代品都不能像母乳那样,进行胸喂。母乳的营养优势基本上已经是众所周知,相比之下,胸喂的价值则没有相应的重视。于此相对的就是,越来越多的妈妈选择购买泵奶器把奶泵出来,然后通过奶瓶来喂养孩子。这么做的原因也多种多样,如果是为了减轻妈妈的育儿负担,让妈妈能睡个安稳觉,或者是妈妈需要出去工作不能随时给孩子喂奶的话,偶尔瓶喂作为胸喂的补充还是可以的。如果完全用瓶喂代替胸喂,则是不可取的。曾经看到过一家人为了控制孩子的进食量,把奶泵出来,定时定量的喂,搞得吃奶跟吃药的似的。要知道,人不是机器,都有个胃口好的时候多吃,不饿的时候少吃。定时定量喂食,明显是不把自己孩子当人的的节奏。

胸喂的好处

以下内容翻译改编自这篇文章.

  1. 母乳是防病良药,只有胸喂才有效:前面提到的母乳会根据孩子的疾病产生相应的抗体的作用机制,必须通过胸喂方式才可以实现。抗体实际上身体免疫系统产生的蛋白质,用于回收或者消灭入侵身体的物质。针对不同的入侵物质,免疫系统会产生对应的专门抗体。在前面讲到母乳营养时,我已经提到母乳中本身已经有许多成分是用来帮助孩子建立自己的免疫系统的。但是孩子的免疫系统一开始时比较脆弱,在成熟之前,其对抗病菌病毒的能力比较差。当孩子受到病菌或病毒侵袭时,会在胸喂的过程中传递给妈妈,妈妈的免疫系统会对病菌病毒作出反应,在几个小时内产生相应的抗体,再通过母乳喂给孩子,帮助孩子对疾病侵袭进行定点打击。如果没有胸喂,这个抗病机制就不会起作用,孩子就得凭借一己之力对抗疾病。

  2. 胸喂能为孩子下颚,牙齿,面部结构的发育提供支持:孩子吸吮母亲的乳头和吸吮奶瓶的动作不同,难度也不同。胸喂需要孩子更加用力,更加有技巧的掌握乳房,乳头与口腔、舌头和牙齿之间的关系。胸喂使得孩子的下颌和面部肌肉得到充分的紧张和锻炼。而奶瓶的设计往往考虑让孩子更容易的吃到奶,这会改变孩子的吸吮习惯,影响舌头的动作,降低吸吮强度,使孩子地不到正确的适当的和充分的锻炼。面部肌肉缺乏锻炼会影响面部骨骼结构的发育。胸喂的孩子会有强壮的下颚,相对对称的面容,整齐的牙齿。有研究表明,胸喂的孩子比瓶喂的孩子更少出现需要戴牙套给牙齿整形的需要。而不当的使用奶瓶,安慰奶嘴等等会影响面部骨骼形状和口腔内组织的发育,带来各种问题。这些问题不仅仅影响美观,还会作用于食物的咀嚼、吞咽进而影响消化,吸收。口腔和面部肌肉的发育还直接影响学说话。

  3. 胸喂能保证新鲜母乳的按需供应:世界卫生组织建议给孩子喂奶到两岁,那么如何才能保证长期有奶呢?答案很简单,母乳胸喂,按需供应。母奶的产量是可以按照孩子的需要自动调节的,孩子吃得多,母亲的身体就会对孩子的需要做出反应,增加产量。孩子吃得少的时候,产量会随之降下来。因此上,母乳胸喂的妈妈们大可不必担心自己的奶不够吃。有的妈妈因为这样担心,便使用泵奶的机器泵出来给孩子吃。一有奶就吸出来会造成身体误认为孩子需要很多奶,从而产量越来越大。曾经看到过一位使用泵奶器经常清空乳房的妈妈自曝说“日产量最高峰达到120 oz”,这足够一个婴儿吃上四五天的量了。泵出太多奶有这样几个坏处:,一是可能会给孩子喂太多造成孩子过量进食;二是会带来存储的问题,吃不了的奶冷冻之后,抗体等活性物质都会降低效用(Orlando, 1995);三是孩子吃不了会造成浪费。

  4. 胸喂能保障孩子得到母乳的全营养: 妈妈的乳房涨满奶之后,其中的奶大致可以分为三部分。第一部分,也就是前面几口称为“前奶”,里面含有的镇静成分比较多,这样能帮助孩子快速的安静下来,好好吃奶。这大概是吃奶的孩子比较都比较安生的原因。这几口之后,就是正常的奶水了,这部分奶水量最多,水份也最多。这部分奶吃完了,还有最后几口“后奶”。后奶比较稠,其中有大量生长素,是促进身体和大脑发育的关键物质。后奶含脂肪和糖也比较多,因此味道比较好,孩子会非常努力吃到这几口后奶,这对孩子也是非常好的锻炼。而奶泵通常对这几口较为粘稠的后奶无能无力,泵不出来。同时尝试过胸喂和泵奶的妈妈通常会有这样的经验:孩子吃过的乳房比泵奶器吸的要干净。即便泵出来,也容易粘连在泵奶器里,进入不了奶瓶,常常被清洗掉了。长期只是泵奶喝,孩子很有可能因为缺了这几口营养丰富的“后奶”而发育缓慢。

  5. 胸喂其实更节省时间:泵奶需要花时间。泵出的奶为了保险,一般是冷冻保存。孩子饿了之后,还得等待化冻的时间才能吃上。而胸喂的话,只要妈妈把孩子抱在怀里,把乳头塞到它嘴里,一切就搞定啦。快捷方便。

  6. 胸喂的妈妈情绪更好:这一条与上面一条紧密相连。孩子从来不会乖乖的等父母给它热奶,饿了就哭是他们的本能。而他们的哭经常是奶爸辣妈的压力源。胸喂的话,孩子哭的少,父母少些焦心。相对于使用奶瓶的妈妈,胸喂之后的妈妈焦虑水平更低,心情更好(Mezzacappa & Katkin, 2012)。这可能是归功于胸喂的过程中母亲体内产生的一种叫做催产素的荷尔蒙,这种荷尔蒙有镇静作用,促使母亲更加平静,更少焦虑。

  7. 胸喂给孩子更多控制权:奶瓶奶嘴的设计,使得孩子的吸吮无需费很大力气,经常是孩子停止吸吮了,奶还继续往口腔中流,这使得瓶喂的孩子容易呛奶。溢出的奶水流到耳道中会造成感染,这是儿童罹患小儿常见病中耳炎的一大诱因。奶瓶喂奶的流速比较快,而饱腹感来的比较慢,孩子常常会在感觉到饱之前吃撑了。有研究表明,瓶喂比胸喂更容易造成婴儿的体重骤增(DiSantis et. al., 2011; Li et. al., 2012)。减少瓶喂,改成胸喂可以有效避免孩子营养过剩而超重,并减轻消化系统负担。瓶喂还跟长大后患糖尿病和过度肥胖有正相关。

综上所述,婴儿喂养最好是母乳胸喂,其次是请奶妈胸喂(奶妈在奶粉不存在的年代,是一个职业),再次是母乳瓶喂,之后才是奶粉瓶喂。

婴儿喂养公式

母乳胸喂 > 奶妈胸喂 > 母乳瓶喂 » 奶粉瓶喂 ‘>’ = 好于, ‘»’ = 远远好于

奶爸能做啥?

在辣妈学习喂奶的时候提供情感支持

虽然孩子天生就会吸吮,妈妈天生就会产奶,但是母子之间的相互适应和学习并不是那么容易。如果是第一次有孩子,胸喂是需要学习的。新生儿和新妈妈之间的喂奶互动在开始的时候都是不舒服的。新妈妈经常是在分娩之后几天之后才会来奶的事情非常常见,而很多人不知道的是,婴儿的吸吮是促进来奶的最有效的刺激。因此,孩子生下来之后,有事没事儿的就要把它挂在妈妈身上,让它吸一吸。妈妈也不要太着急,只要你让孩子不停的吸吮,即便三五天没有大量的奶水下来,你也饿不到孩子。一旦坚持过第一周,孩子和妈妈彼此适应了,后面的事情就会水到渠成,自然而然了。

等待来奶和学习胸喂的过程中,辣妈身体要做很多调整。身体的不适应常常会发展成情绪的不稳定。作为奶爸,一定要鼓励妻子,给她打气,适当的时候做她的出气筒,给她减压。要不间断的提供安慰安抚和信心,让她相信自己一定能成为好妈妈。陪伴她度过学习适应过程。这个过程也许是痛苦的,但一定要相信,经历这样的痛苦是绝对值得的,因为母乳胸喂对自己的孩子好处是在是太多了。

给辣妈创造良好的母乳环境

舒服的椅子,床,枕头是比不可少的。创造妻子喜欢的环境,适当的拒绝访客。妻子喂奶的时候,奶爸要做些家务,减少妻子的压力。总之一句话:妻子开开心心,奶爸一生幸福(Happy Wife Happy Life)。

最后总结一下:母乳营养高,胸喂好处多。

BreastFeeding.png

参考文献

http://nativemothering.com/2012/04/are-there-differences-between-breastfeeding-directly-and-bottle-feeding-expressed-milk/

Buckley, K. M., & Charles, G. E. (2006). Benefits and challenges of transitioning preterm infants to at-breast feedings. International breastfeeding journal, 1(13), 1746-4358. [原文

Chirico, G., Marzollo, R., Cortinovis, S., Fonte, C., & Gasparoni, A. (2008). Anti-infective properties of human milk. The Journal of nutrition, 138(9), 1801S-1806S. [原文]

DiSantis, K. I., Collins, B. N., Fisher, J. O., & Davey, A. (2011). Do infants fed directly from the breast have improved appetite regulation and slower growth during early childhood compared with infants fed from a bottle. Int J Behav Nutr Phys Act, 8, 89.

Herber-Jonat, S. (2007). Breastfeeding in premature infant]. Zeitschrift fur Geburtshilfe und Neonatologie, 211(1), 8-12.

Li, R., Magadia, J., Fein, S. B., & Grummer-Strawn, L. M. (2012). Risk of bottle-feeding for rapid weight gain during the first year of life. Archives of pediatrics & adolescent medicine, 166(5), 431-436.

Mezzacappa, E. S., & Katkin, E. S. (2002). Breast-feeding is associated with reduced perceived stress and negative mood in mothers. Health Psychology, 21(2), 187.[Link

Orlando, S. (1995). The immunologic significance of breast milk. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 24(7), 678-683. [Link

2015-04-23 初稿完成

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